Physiothérapie vestibulaire pédiatrique

Comment puis-je aider mon enfant?

Traitements efficaces offerts par les physiothérapeutes de Solution Active Physiothérapie à Montréal pour prendre soin de vos enfants.

QU'EST-CE QUE C'EST?

La rééducation vestibulaire représente l’ensemble des traitements qui adressent les symptômes causés par un problème du système vestibulaire. Chez l’enfant, les principaux plaintes sont les suivantes:

Sensation de "brouillard", "d'être dans la lune"
Vision embrouillée
Difficulté de lecture
Diminution de l'équilibre
Chutes fréquentes
Mal des transports

Les enfants ayant un problème vestibulaire peuvent aussi présenter des symptômes telles que:

Cependant, contrairement aux adultes, les enfants se plaignent rarement des vertiges ou de l’incoordination, puisqu’ils les acceptent comme quelque chose de normal.

Le rôle du système vestibulaire

Localisé dans l’oreille interne, l’appareil vestibulaire est essentiel pour le contrôle de la posture et de l’équilibre, ainsi que pour l’orientation dans l’espace.

Il détecte les mouvements et la position de la tête par rapport à la gravité et permet la stabilisation du regard lors des mouvements de la tête, ce qui nous permet d’avoir une vision claire lorsque nous sommes en mouvement.

Chez l’enfant, le système vestibulaire est essentiel pour le développement moteur:

le développement des muscles anti-gravitaires et du tonus musculaire importants pour le maintien de la position assise, debout
l’acquisition du contrôle postural qui est fondamental pour le développement de la locomotion et pour l'exploration de l’environnement (la capacité de marcher, courir, jouer- tout en maintenant inconsciemment la posture verticale).
l’acquisition des réactions de protection, de l'équilibre et de la marche.

Le système vestibulaire se développe avant la naissance, au cours du premier trimestre de grossesse. Son développement continue tout au long de la période de croissance de l’enfant pour atteindre sa maturité à l’âge de 15-17 ans. À cet âge, l’équilibre de l’enfant ressemble à celui de l’adulte. Toutefois, il est important de savoir que la période critique pour le développement de l’équilibre est entre 4 et 6 ans. Il est donc important d’adresser les problèmes d’équilibre avant cette période.

Pendant le premier mois de vie, le bon fonctionnement du système vestibulaire permet aux bébés de redresser la tête: ils soulèvent la tête car ils saisissent la position de la tête par rapport à la gravité. Vers l’âge de 2 mois l’enfant identifie la verticalité et il commence à tenir la tête droite. Par la suite, l’enfant redresse son tronc, il est de plus en plus stable et peut maintenir son équilibre lorsqu’il bouge les bras: il peut se tenir sur le ventre et soulever un bras pour chercher des jouets, il change de position de plus en plus facilement. Vers l’âge de 6 mois le contrôle postural permet aux bébés de se tenir en position assise sans avoir besoin de support, et ensuite de se tenir debout et progresser vers la marche.

Pathologies vestibulaires rencontrées chez les enfants:

les migraines vestibulaires
le traumatisme crânio-cérébral (TCC): après une commotion cérébrale, les enfants peuvent présenter des symptômes vestibulaires qui nécessitent une réhabilitation.
l’otite moyenne
la névrite vestibulaire
le vertige paroxystique de l’enfance
le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
causes congénitales: la malformation héréditaire de l'oreille interne, des syndrômes héréditaires auto immunes
tumeurs de l’oreille interne ou du cerveau (extrêmement rares chez l’enfant)

Pourquoi consulter en physiothérapie?

La présence d’une pathologie ou dysfonction vestibulaire chez l’enfant, en plus de causer des symptômes très désagréable , peut entraîner des problématiques à long terme:

De plus, ces enfants sont souvent « maladroits », ils se cognent aux objets et ils sont faussement diagnostiqués avec des troubles d’acquisition de la coordination (TAC). Des études montrent que la grande majorité des enfants qui ont des difficultés académiques ont des tests vestibulaires anormaux.

En physiothérapie, après une évaluation approfondie de la problématique de votre enfant, le (la) physiothérapeute spécialisé(e) en rééducation vestibulaire vous proposera un plan thérapeutique. Les traitements se concentrent sur la diminution des symptômes et sur l‘amélioration du contrôle postural et de l’équilibre.

Les études montrent que la rééducation vestibulaire est une thérapie sûre et efficace.

De plus, un des objectifs principaux des traitements est l’amélioration du développement moteur de l’enfant afin de favoriser l’acquisition des habiletés motrices nécessaires à une vie adulte saine et active.